Enregistrer une Anamnèse Pendant la Consultation
L'anamnèse est là où commence le raisonnement clinique. Dans Veetz, la rédiger est rapide, structuré et flexible : vos questions standard sont à un clic, vous pouvez dicter au lieu de taper, et les images d'examen se trouvent directement dans le texte clinique.
Où se Trouvent les Anamnèses
Ouvrez le dossier du patient et allez dans l'onglet Historique Médical. Le panneau Anamnèse liste chaque entretien enregistré pour le patient, avec le Vétérinaire, la Date et le Motif de Consultation de chacun.
Pour commencer une nouvelle anamnèse, ouvrez le menu déroulant du bouton Enregistrer en haut du dossier et choisissez Ajouter une anamnèse.
Rédiger l'Anamnèse
Motif de Consultation
Commencez par le Motif de Consultation (obligatoire) : la raison de la visite, dans les mots du propriétaire — « vomissements depuis deux jours », « boiterie de la patte avant droite ». Il identifie l'anamnèse dans l'historique du patient en un coup d'œil.
L'Éditeur de Texte Clinique
Sous le motif de consultation, un éditeur de texte complet est à votre service, avec mise en forme (gras, listes, alignement, couleurs) et une barre d'outils de raccourcis vétérinaires :
- Insérer la date (aujourd'hui) : Appose la date du jour dans le texte.
- Insérer des questions d'anamnèse prédéfinies : Ajoute les questions standard de votre clinique sous forme de tableau prêt à remplir — configuré une seule fois dans le Modèle d'Anamnèse.
- Construire les Questions d'Anamnèse : Ouvre les paramètres du modèle directement depuis la consultation, pour ajuster vos questions sur le moment.
- Sélectionner et insérer une image : Place une image jointe (une radio, une photo de peau) directement dans le texte clinique.
- Créer une ordonnance médicale : L'entretien terminé et prêt à traiter ? Passez directement à une nouvelle ordonnance sans quitter le flux.
Dicter au Lieu de Taper
Cliquez sur le bouton microphone en bas du formulaire et parlez — Veetz transcrit vos paroles directement dans le texte de l'anamnèse. Pendant une consultation où vos mains sont occupées, la dictée fait avancer le dossier.
Pièces Jointes
Téléchargez des fichiers d'examens et des photos avec le bouton Téléverser. Chaque pièce jointe peut ensuite être téléchargée, insérée dans le texte clinique comme image ou supprimée.
Enregistrer
Cliquez sur Enregistrer et l'anamnèse rejoint l'historique médical du patient, identifiée par date, vétérinaire et motif de consultation.
Plus votre modèle d'anamnèse est riche, plus chaque entretien devient rapide et complet — configurez-le une fois et toute l'équipe en profite.
Prochaines Étapes
- Émettez une ordonnance numérique — directement depuis l'anamnèse ou depuis le dossier du patient.
- Enregistrez la vaccination sur le carnet numérique du patient.
Si vous rencontrez la moindre difficulté durant ce processus, n'hésitez pas à contacter notre support.