Pular para o conteúdo principal

Registrando uma Anamnese Durante a Consulta

A anamnese é onde o raciocínio clínico começa. No Veetz, escrever uma é rápido, estruturado e flexível: suas perguntas padrão estão a um clique, você pode ditar em vez de digitar, e as imagens de exames vivem dentro do próprio texto clínico.

Onde as Anamneses Ficam​

Abra a ficha do paciente e vá até a aba Histórico Médico. O painel de Anamnese lista todas as entrevistas registradas para o paciente, com o Veterinário, a Data e a Queixa Principal de cada uma.

Para iniciar uma nova anamnese, abra o menu suspenso do botão Salvar, no topo da ficha, e escolha Adicionar anamnese.

Escrevendo a Anamnese​

Queixa Principal​

Comece pela Queixa Principal (obrigatória): o motivo da visita, nas palavras do tutor — "vômito há dois dias", "mancando da pata dianteira direita". Ela identifica a anamnese no histórico do paciente em um relance.

O Editor de Texto Clínico​

Abaixo da queixa principal, um editor de texto completo está ao seu dispor, com formatação (negrito, listas, alinhamento, cores) e uma barra de atalhos veterinários:

  • Inserir data (hoje): Carimba a data de hoje no texto.
  • Inserir perguntas de anamnese predefinidas: Adiciona as perguntas padrão da sua clínica como uma tabela pronta para preencher — configuradas uma única vez no Modelo de Anamnese.
  • Construir Perguntas de Anamnese: Abre as configurações do modelo direto da consulta, para ajustar suas perguntas na hora.
  • Selecionar e inserir imagem: Coloca uma imagem anexada (um raio-X, uma foto de pele) diretamente no texto clínico.
  • Criar prescrição médica: Terminou a entrevista e está pronto para tratar? Vá direto para uma nova receita sem sair do fluxo.

Dite em Vez de Digitar​

Clique no botão de microfone na parte inferior do formulário e fale — o Veetz transcreve suas palavras diretamente no texto da anamnese. Durante uma consulta com as mãos ocupadas, o ditado mantém o registro andando.

Anexos​

Envie arquivos de exames e fotos com o botão Upload. Cada anexo pode ser baixado depois, inserido no texto clínico como imagem ou removido.

Salvando​

Clique em Salvar e a anamnese entra no histórico médico do paciente, identificada por data, veterinário e queixa principal.

A consistência começa antes da consulta

Quanto mais rico o seu modelo de anamnese, mais rápida e completa fica cada entrevista — configure uma vez e toda a equipe se beneficia.

Próximos Passos​

Se você encontrar qualquer dificuldade durante este processo, não hesite em entrar em contato com o nosso suporte.